ממשבר לצמיחה בת ים

                                                                                                    

תושב.ת בת -ים היקר.ה

"ממשבר לצמיחה" היא תוכנית חדשנית לטובת רווחת תושבי ותושבות העיר, המיועדת לגילאי 20 ומעלה.

מטרת התוכנית היא לסייע לייצר הזדמנויות לצמיחה ושיפור איכות החיים בנושאים הבאים:

תעסוקה, התנהלות כלכלית, העצמה אישית, יחסים במשפחה.

אם את.ה בעל.ת מוטיבציה ורוצה לקחת אחריות לעשות שינוי בחייך בעזרת התוכנית,

אנו כאן בכדי לספק סיוע מקצועי וללוות אותך בדרך.

אנא מלא.י את הפרטים מטה ונחזור אליך בכדי לקבוע איתך פגישת היכרות אישית.

נבקשך למלא את הטופס בקפידה ותשומת לב מלאה ולהקדיש לשאלון את מלוא הזמן הנדרש.

 

 
פרטים אישיים
כתובת המגורים
תאריך הלידה
היכן שמעת על התוכנית "ממשבר לצמיחה":
באם סימנת אחר, נא רשום היכן שמעת על התוכנית
מצב תעסוקתי
במדה והתחום לא מופיע ברשימה נא מלא/י את השדה הבא
פרטי השכלתך
מצב כלכלי
בכדי להכיר את האתגרים הכלכליים עימם את.ה מתמודד.ת, נזדקק למידע הבא: מה ההכנסה ברוטו (כולל קצבאות) של משק הבית שלך (המשפחה הגרעינית)?
האם המשפחה מוכרת ונעזרת בשירותי הרווחה?
אנא סמן/סמני את התחום בו את.ה רוצה סיוע (ניתן לבחור יותר מאחד)
תחום התעסוקה
התנהלות כלכלית
אימון אישי רגשי
ייעוץ זוגי
טיפול משפחתי
בחלק זה של השאלות – אנא התייחס.י רק לשאלות הרלוונטיות לתחום או התחומים שאותם סימנת ככאלו שבהם את.ה זקוק.ה לסיוע:
תחום התעסוקה
אם סימנת את תחום התעסוקה, אנא סמנ.י מהם האתגרים שלך: (באם לא סימנת את תחום התעסוקה, נא לעבור לשאלה הרלוונטית הבאה)
לא מצליח/ה למצוא עבודה
מבקש/ת להגדיל את ההכנסה החודשית
מבקש/ת לשנות תחום עיסוק
רוצה לשנות סטטוס תעסוקתי להפוך משכיר לעצמאי או מעצמאי לשכיר
באם סימנת את תחום התנהלות כלכלית, אנא סמנ.י לאילו כלים את.ה זקוק.ה:
התנהלות כלכלית
חוסר יכולת לאזן בין הכנסות והוצאות החשבון במינוס
התמודדות עם חובות
שואפ/ת לחסוך
באם סימנת את תחום אימון אישי-רגשי, אנא סמנ.י מהם האתגרים שלך: (באם לא סימנת את תחום האימון אישי-רגשי נא לעבור לשאלה הרלוונטית הבאה)
תחום אימון אישי-רגשי
מתקשה להציב לעצמי מטרות ולפעול להשגתם
מבקש לשפר ביצועים בתחומים שונים
מתמודד עם אתגרים וזקוק לתמיכה רגשית
באם סימנת את תחום ייעוץ זוגי, אנא סמנ.י מהם האתגרים שלך: (באם לא סימנת את תחום הייעוץ הזוגי, נא לעבור לשאלה הרלוונטית הבאה)
תחום ייעוץ זוגי
חילוקי דעות לגבי הורות כספים ונושאים אחרים
קושי בתקשורת עם בן/בת הזוג
נמצא בהליכי פרדה
תחום הטיפול המשפחתי
באם סימנת את תחום הטיפול המשפחתי, אנא סמנ.י מהם האתגרים שלך: (באם לא סימנת את תחום הטיפול המשפחתי, נא לעבור לשאלה הרלוונטית הבאה)
התמודדות עם חינוך ילדים
משברים בשל שינויים בחיים גירושין / פיטורים/ לידה
קשיים עם המשפחה המורחבת
חשוב מאוד
בכדי שנוכל לבחון את השתתפותך בתוכנית אנו זקוקים לאישורך לגבי כל אחת מהפסקאות הבאות .
ללא אישור ממך לכל פסקה לא נוכל לקבל לקבל אותך לתוכנית.
1. כשאתקבל לתוכנית, אני מתחייב.ת לקחת אחריות ולהיות שותפ.ה פעיל.ה בתהליך: לחזור להודעות, להגיע לפגישות, למלא את המטלות שאקבל בכדי למצות את התהליך לשיפור המצב האישי/משפחתי.
אני מתחייב/ת
2. המידע שנמסר על ידי או שיימסר בעתיד על ידי או הכלול בטפסים המצורפים בהקשר לטיפול העירוני בענייני, בתכנית "ממשבר לצמיחה", נמסר בהסכמתי וברצוני המלאים ויישמר במאגרי המידע של העיריה או אצל גורם אחר מטעמה.
ידוע לי כי כל המידע ישמש לצורך רישום, ניהול, תפעול וכל טיפול נדרש לקבלת סיוע ומעטפת שירותים לשיפור איכות החיים או כל סיוע אחר בענייני, נושאים נלווים אחרים, ניתוח ופילוח מידע, עיבודים סטטיסטיים, בינה עסקית ואחרים.
על פי החלטת העירייה, יועבר המידע לגורמים קשורים אחרים האמורים לתמוך בפעילות האמורה. ידוע לי כי באפשרותי לבקש, לקבל ולתקן את המידע אודותיי, הנמצא במחשבים אצלכם.
מאשר/ת ומסכימ/ה
3. ידוע לי כי אוכל בכל עת לבקש ביטול הסכמתי זו ומחיקת המידע ממאגרי המידע אצלכם על ידי פניה בכתב אליכם לכתובת המייל:Batyamhope@gmail.com
מאשר/ת